我市流动人口卫生计生服务敲定发展目标,中国防治慢性病中长期规划发布

 高校联播     |      2020-04-28 10:08

日前,省卫计委联合多部门下发《关于全面开展流动人口基本公共卫生计生服务的指导意见》,从2016年起,以县(市、区)为单位全面开展流动人口基本公共卫生计生服务工作,明确0-6岁的流动儿童,将享同城免费接种福利。

日前,省卫生计生委出台《关于推进流动人口卫生和计划生育基本公共服务均等化工作的意见》,坚持以人为本、保障基本、逐步均等、有序推进原则,创新和完善流动人口卫生和计划生育基本公共服务制度和机制,促进城镇化建设,逐步实现社会公平、公正,着力提升流动人口卫生计生基本公共服务水平。 《意见》要求,通过推进流动人口卫生和计生基本公共服务,促进卫生计生人才、技术、服务、信息等资源有机整合,建立全面覆盖、可持续发展、符合省情的流动人口卫生和计划生育基本公共服务模式,促进流动人口计划生育工作向服务型转变。到2020年,使流动人口基本享有与所辖地户籍人口同等的基本公共卫生和计划生育服务。 为了切实提高流动人口卫生计生基本公共服务水平,要认真抓好六个方面的工作,一是建立健全流动人口健康档案,为在辖区居住6个月以上并申领了居住证的流动人口建立统一、规范的健康档案。二是开展流动人口健康教育工作,在流动人口数量较多的社区、建筑工地、企业、厂矿、单位和学校等主要场所设置健康教育宣传栏和资料发放点,举办传染病防治等健康知识讲座,组织关爱流动人口健康义诊等活动。三是加强流动儿童预防接种工作,为辖区内居住满3个月的0-6岁流动儿童建立预防接种档案,采取预约、通知单、电话、手机短信、设立临时接种点等适宜方式,为流动适龄儿童及时建卡、接种。四是落实流动人口传染病防控措施,对建筑工地、商贸市场、生产加工企业等流动人口密集地区,加强传染病监测工作,及时处置传染病疫情,切实落实流动人口艾滋病、结核病等传染病的免费救治等政策。五是加强流动孕产妇和儿童保健管理为流动孕产妇、儿童建立统一的保健管理档案。加强妇幼保健知识宣传。六是落实流动人口计划生育基本公共服务,全面开展人口和计划生育法规政策、科普知识宣传倡导,推进计划生育、优生优育、生殖健康、奖励优待、便民维权等服务项目。 省卫生计生委要求各地要提高认识,加强统筹,加强宣传,保障经费,加强监督,强化考核,明确任务,落实责任。将落实流动人口卫生计生均等化服务工作列入政府和部门责任目标,纳入基本公共服务绩效考核体系,制定实施方案,定期开展监督检查,建立健全考评体系,完善考评方法,兑现考评奖惩。责任编辑:殷誉玮 审核:秋雨

90万流动人口将分享更多政策“大礼包”

《中国防治慢性病中长期规划》昨天发布,对多种慢性病的指标提出了规划目标,其中特别提出我国将全面实施35岁以上人群首诊测血压,探索基层医疗卫生机构对慢性病患者按人头打包付费。

根据省级流动人口信息平台统计,截至2015年9月底,全省流动人口1010万,其中省外流入及省内流动人口432万。随着省委、省政府“两加一推”主基调和城镇化进程、户籍制度改革的不断加快,我省流动人口以年均50万的速度持续增加。

6月16日记者从市卫生计生委获悉,目前,我市流动人口已达90万人,且呈逐年增长趋势。如何让流动人口也能享受到优质的卫生计生服务,我市开展了一系列积极探索。日前,市卫生计生委、综治办、农民工办、民政局、财政局共同出台实施方案,就做好全市流动人口基本公共卫生计生服务作出新的安排。

《规划》提出,到2020年,慢性病防控环境显着改善,降低因慢性病导致的过早死亡率,力争30至70岁人群因心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病和糖尿病导致的过早死亡率较2015年降低10%。到2025年,慢性病危险因素得到有效控制,实现全人群全生命周期健康管理,力争30至70岁人群因心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病和糖尿病导致的过早死亡率较2015年降低20%。同时逐步提高居民健康期望寿命,有效控制慢性病疾病负担。

意见要求进一步做好医疗救助、商业健康保险、社会慈善等与基本医保和大病保险的衔接配合,构建多层次的医疗保障体系和建设方便可及的服务网络体系,到2020年,基本形成高效配置卫生计生服务资源的服务体系和供给体系,实现流动人口基本公共卫生计生服务区域、服务项目、服务人群“三项”全覆盖。

居住半年以上流动人口建健康档案

值得关注的是,《规划》还提出了15岁以上人群吸烟率的控制指标:从当前的27.7%下降到2020年的25%以内,2025年的20%以内。人均每日食盐摄入量要从当前的10.5克,到2020年下降10%,2025年下降15%。

同时,要将流动人口纳入社区卫生计生服务对象,并根据常住人口规模和社区分布,均衡合理配置公共卫生计生服务资源,为流动人口提供基本公共卫生计生服务。

为辖区内居住半年以上常住流动人口或有常住趋势的流动人口,建立统一、规范的健康档案,及时掌握流动人口健康状况,健康档案及时更新。到2020年,流动人口规范化电子建档率达到80%。

实现这些目标的主要措施就是实施早诊早治,降低高危人群发病风险。《规划》提出,要促进慢性病早期发现,全面实施35岁以上人群首诊测血压,发现高血压患者和高危人群,及时提供干预指导。社区卫生服务中心和乡镇卫生院逐步提供血糖血脂检测、口腔预防保健、简易肺功能测定和大便隐血检测等服务。逐步将临床可诊断、治疗有手段、群众可接受、国家能负担的疾病筛检技术列为公共卫生措施。在高发地区和高危人群中逐步开展上消化道癌、宫颈癌等有成熟筛查技术的癌症早诊早治工作。加强健康体检规范化管理,健全学生健康体检制度,推广老年人健康体检,推动癌症、脑卒中、冠心病等慢性病的机会性筛查。将口腔健康检查纳入常规体检内容,将肺功能检查和骨密度检测项目纳入40岁以上人群常规体检内容。

意见将持有当地居住证且在当地连续居住1年以上,并符合当地医疗救助条件的农民工及随迁家属,将纳入当地医疗救助范围。对辖区内0—6岁流动儿童进行动态管理,落实国家免疫规划疫苗的免费接种服务。

乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心负责首次建立流动人口健康档案、更新信息、保存档案并上传到市区域卫生信息平台,根据流动人口主要健康问题和服务提供情况填写相应记录,同时为服务对象填写并发放流动人口健康档案信息卡。其他医疗卫生机构负责将相关医疗卫生服务信息及时汇总、更新至市卫生信息平台,健康档案及时更新,保持资料的连续性。推进流动人口健康档案信息系统建设,逐步实现电子档案管理。探索市内流动人口健康档案异地互通共享。

在减轻群众就医负担方面,将完善城乡居民医保门诊统筹等相关政策,探索基层医疗卫生机构对慢性病患者按人头打包付费。完善不同级别医疗机构的医保差异化支付政策,推动慢性病防治工作重心下移、资源下沉。发展多样化健康保险服务,鼓励有资质的商业保险机构开发与基本医疗保险相衔接的商业健康保险产品,开展各类慢性病相关保险经办服务。按规定对符合条件的患慢性病的城乡低保对象、特困人员实施医疗救助。鼓励基金会等公益慈善组织将优质资源向贫困地区和农村延伸,开展对特殊人群的医疗扶助。J205

流动人口聚集地设健康教育宣传栏

2020年流动人口仍有2亿

为辖区内居住满6个月以上流动人口或有常住趋势的流动人口在聚居地设置健康教育宣传栏和免费资料发放点,每年定期开展卫生和计划生育基本公共服务政策宣传活动,举办健康知识讲座,组织关爱流动人口健康义诊活动。

本报讯《“十三五”全国流动人口卫生计生服务管理规划》昨天发布。官方预测,到2020年,我国将有2亿左右流动人口,国家将按照常住人口配置服务资源,将流动人口纳入流入地社区卫生计生服务范围,加快城乡居民基本医疗保险制度整合进度。

在流动人口数量较多的社区、企业、厂矿、大型商贸市场、单位和学校设置健康资料发放点和健康教育宣传栏。每个资料发放点每年提供不少于12种内容的印刷资料,并及时更新补充,保障使用。健康教育宣传栏每个机构不少于2个,每个宣传栏的面积不少于2平方米,每2个月最少更换1次健康教育宣传栏内容。

据介绍,2015年我国流动人口总量为2.47亿人,占全国总人口的18%,其中75%左右从农村流向城市,预计到2020年仍有2亿左右流动人口。流动人口绝大多数年富力强,但健康素养和卫生意识较为缺乏,身体健康和心理健康问题容易被个人、企业和社会所忽视。人口的流动给公共卫生服务带来挑战,增加了传染性疾病的传播机会。流动人口职业相关疾病和伤害发生的风险较大,流动妇女的孕产期保健、流动儿童的健康管理和预防接种等方面更应引起关注,新生代流动人口的生殖健康问题较为突出。

流动儿童预防接种率5年内达95%

《规划》提出,要推进基本公共服务均等化,提高流动人口卫生计生服务的公平性和可及性,全面落实基本公共卫生和计划生育服务。按照常住人口配置服务资源,将流动人口纳入流入地社区卫生计生服务范围。提升流动人口聚集地区的妇幼保健服务能力,做好流动孕产妇和0至6岁流动儿童的各项服务,加强流动孕产妇及所生儿童预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播工作。

为辖区居住满3个月的0岁到6岁流动儿童或有常住趋势的流动儿童建立预防接种卡、证,为流动适龄儿童及时建卡、接种,不断提高流动适龄儿童疫苗接种率。到2020年,流动儿童预防接种率达到95%。

《规划》还要求,要加强农民工等流动人口基本医保权益保障,会同相关部门加快城乡居民基本医疗保险制度整合进度,完善并落实基本医疗保险关系转移接续和异地就医结算办法,加强对进城农民工和用工企业在参保、就医方面的政策宣传,引导和规范其按规定参加相应的医疗保险。推动基本医疗保险、大病保险、疾病应急救助和医疗救助等制度的衔接。完善国家和省级新农合信息平台,加快推进新农合跨省就医费用核查和结报工作。加强流入、流出地之间的信息沟通和相关服务衔接,使流动人口在流动过程中接续获得各项基本公共卫生计生服务。

基层医疗卫生机构通过提供其他医疗服务、发放宣传资料、入户排查等方式,向预防接种服务对象或监护人传播相关信息,主动做好辖区内服务对象的发现和管理。每年集中开展“查漏补种”活动,对漏种儿童及时补种。根据传染病防控需要,开展乙肝、麻疹、脊灰等疫苗补充免疫、群体性接种和应急接种工作。对入托入学流动儿童严格执行查验预防接种证等管理措施。

流动孕产妇和儿童享受保健服务

对流动人口密集地区,加强传染病监测,及时处置传染病疫情,切实做好流动人口艾滋病、结核病等传染病救治工作。到2020年,流动人口传染病报告率和报告及时率达到100%。完善流动孕产妇和儿童保健,为辖区内居住满6个月的流动孕产妇和居住满3个月的流动儿童或有常住趋势的流动孕产妇和儿童,建立统一保健管理档案,加强妇幼保健知识宣传,完善孕产妇和0-6岁流动儿童保健服务。

对建筑工地、商贸市场、生产加工企业等流动人口密集地区,加强传染病监测工作,及时处置传染病疫情,切实做好流动人口艾滋病、结核病等传染病的救治工作。推动城乡接合部环境卫生综合整治,改善流动人口居住环境。加强对流动人口预防传染病等科普知识的宣传普及工作,提高流动人口的自我保护意识和防护能力。

逐步将流动人口纳入计生救助扶助范畴

为辖区内居住满6个月的流动人口或有常住趋势的流动人口,在计划生育服务机构免费提供国家规定的基本项目计划生育技术服务,将其纳入生殖保健咨询、常见乳腺疾病、妇科疾病普查等生殖健康项目服务和孕前优生健康检查,免费为流动人口提供避孕药具,落实奖励优待和生育关怀救助服务。到2020年,流动人口计划生育技术指导咨询服务覆盖率达到95%,流动人口育龄妇女避孕节育免费服务目标人群覆盖率达到100%。

整合卫生计生服务资源,提升服务质量。加强对流动人口计划生育避孕节育知识的宣传教育,为纳入现居住地管理的流动人口育龄妇女免费提供计划生育技术服务。技术服务机构免费为流动已婚育妇提供孕情、环情检查,免费提供《流动人口避孕节育情况报告单》并负责通报。

流动人口免费避孕药具获得率和可及率均达到90%以上,流动人口育龄群众持《免费避孕药具发放服务证》可到我市任一“避孕药具免费发放点”领取药具,使流动人口在流入地能够享有与户籍人口同等的计划生育优质服务。探索建立流动人口计划生育利益导向政策体系和运行机制,逐步将流动人口纳入救助扶助范畴,为流动人口计划生育家庭提供关怀扶助服务,提高流动人口计划生育家庭发展能力。

市卫生计生委有关负责人表示,我市将依托覆盖城乡的基层卫生服务机构和计划生育基层服务管理网络,建立健全卫生计生基本公共服务制度。创新卫生和计划生育基本公共服务均等化的模式和载体,有针对性地进行改革试点,探索出具有石家庄特色的流动人口卫生和计划生育基本公共服务均等化工作的路径。